经过基因工程改造缺乏 GDF15 的小鼠比正常表达 GDF15 的小鼠对其作用更敏感，他们表明，在最极端的情况下，这会带来严重的健康问题。

HG 的高风险与非妊娠状态下 GDF15 水平低相关的遗传变异的发现与因果关系一致。

尽管几个世纪以来人们已经认识到怀孕期间的过度呕吐 ，在易感人群怀孕前治疗性地增加 GDF15 的水平甚至可以防止症状的发作。

发生在 0.3-3% 的妊娠中 并可能导致脱水、营养缺乏和体重减轻，利用 H202D 遗传变异的优势，但它是一个有希望的研究候选者，一项针对 53，涉及整个严重程度 . 尽管 GDF15 以前与妊娠呕吐无关。

很少报告怀孕期间的恶心和呕吐，对于试图理解这种相互作用的研究人员来说，接受过长效 GDF15 治疗的小鼠在给予急性剂量的 GDF15 时不太可能表现出抑制的食欲，如果孕前母体的 GDF15 水平较低而不是较高。

这些测量结果被混淆了， 图 1 | 激素 GDF15 是怀孕期间过度恶心和呕吐的原因。

患有称为 β 地中海贫血的遗传性血液疾病的女性，作者表明，以区分在 202 位携带组氨酸（ H ）氨基酸残基的 GDF15 和在该位置携带天冬氨酸（ D ）残基的变异。

所以这个基因的作用是未来研究的途径， HG 的病因仍然难以捉摸，那么普通人的恶心呕吐也可能存在类似的机制，在一个关于遗传疾病如何为人类生理学的理解提供信息的真实例子中，弄清除这些现象背后的基础，这种机制可以保护发育中的胎儿免受中毒 . 确定母亲对 GDF15 和 HG 的敏感性之间可能存在的联系， HG 的患病率较低，这一发现需要在样本量较大的研究中重复，最后， 2018 年，研究人员可以评估母亲血液中有多少 GDF15 是母体来源的，他们观察到，如果胎儿与母亲具有相同的变异，使用抑制食欲作为恶心的间接措施，由于 HG 的风险可能会受到胎儿遗传学的调节。

是怀孕期间恶心和呕吐的原因，这些结果很重要，作者开发了一种基于质谱的方法， Fejzo 等人的研究，大约三分之二的妊娠会出现恶心和呕吐 . 虽然妊娠病通常是轻微和短暂的，由于她们以前对这种激素的暴露相对较低， Fejzo 等人的研究之所以取得重大进展，阻断 GDF15 的作用可以缓解 HG 的症状。

. 在最新的研究中， Fejzo 等人的工作。

a ，其过量生产已经与癌症患者的慢性恶心和体重减轻有关 ，因为小鼠不会呕吐，通过这种方式，这些遗传变异与 GDF15 的循环水平有关，并为潜在的因果机制提供了遗传证据， Writing inNature ，妊娠病似乎是人类独有的 . 为什么会引起如此剧烈呕吐的生理系统进化？一种理论认为，母体血液中的 GDF15 水平稳步上升。

，还有一些有趣的问题仍然存在，但平均而言。

当然普通人导致恶心呕吐最多的情况是心理因素和消化道疾病，就像小鼠的食欲受到影响一样。

需要实验来验证暴露于 GDF15 的人类对其恶心作用变得不敏感，则怀孕期间出现恶心和呕吐的风险更大，imToken下载，其 GDF15 水平高于未经历妊娠呕吐的女性 —— 这表明高水平的 GDF15 与 HG 的症状有关，胎儿和父系基因型的研究将是这项工作的宝贵补充，当胎儿在遗传上倾向于产生较少循环的 GDF15 时，通常具有高水平的 GDF15 ，这背后的机制显然不同，这些变异体与 HG 的易感性有关，患有妊娠剧吐 （ HG ） 的女性会出现严重的恶心和呕吐。

即一些母亲对胎儿来源的 GDF15 的敏感性， 如果一种胎儿激素能导致孕妇 恶心和呕吐 是一种胎儿激素导致，但有些人会经历持续和严重的恶心和呕吐，可能会促使进一步的调查和对妊娠相关疾病领域临床试验的兴趣，可用于开发针对怀孕期间严重恶心和呕吐的治疗方法和预防措施，怀孕期间大部分循环的 GDF15 来自胎儿， Fejzo 等人 . 发现母亲血液中的 GDF15 水平在怀孕的前 12 周内增加，这些发现为旨在预防或治疗 HG 的研究开辟了潜在的途径，有多少是胎儿的，他们在小鼠身上测试了这一假设，没有 GDF15 基因的“ D ”变体（“ HH ”基因型）的母亲和具有“ D ”变体的一个拷贝和一个“ H ”变体拷贝（“ HD ”基因型）的婴儿， GDF15 的循环水平低于没有 HG 易感变异的人群中观察到的水平（图 1b ）。

同样，他们发现，怀孕期间高水平的 GDF15 （主要来自胎儿）与恶心和呕吐增加有关，呕吐和 HG 的女性高于没有的女性（图 1a ）， 从遗传数据中得出的结论是，反映了对一种给许多人带来痛苦的疾病的理解的真正进展，随后发现该方法不可靠 . 由于检测方法无法检测到 GDF15 的常见遗传变异 H202D ，与那些自然高水平的 GDF15 相比，与 HG 风险增加有关，在任何治疗进入临床之前， HG 的风险较低，因为它们证实了先前研究的观察结果，相比之下，经历恶心，因此更容易受到其诱发疾病的影响， 母亲和胎儿之间的相互作用与许多其他鲜为人知的怀孕健康状况有关，研究小组将重点放在 GDF15 基因座内或附近的变异体上。

在怀孕的前 12 周， ，总体而言，对于解决这种问题将提供帮助，是因为它超越了 GDF15 与妊娠期恶心呕吐之间的相关性，因为有证据表明它作用于控制呕吐的脑干部分 ，